赛里木湖风景名胜区管委会，博乐边境经济合作区管委会，各乡镇人民政府、场管委，各街道办事处，市人民政府各部门：

《博乐市医疗卫生服务能力提升工作方案》已经博乐市第十届人民政府第二十三次常务会研究同意，现印发给你们，请认真贯彻落实。

2023年8月23日

（此件公开发布）

博乐市医疗卫生服务能力提升工作方案

为进一步推动博乐市医疗机构高质量发展，不断完善市域医疗卫生服务体系，逐步优化医疗卫生资源配置，提升诊疗水平，加快推动分级诊疗制度落地见效。现结合博乐市实际，制定博乐市医疗卫生服务能力提升工作方案。

一、工作目标

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，落实新时代党的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以体制机制改革为驱动，加快市域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，健全市域医疗卫生服务体系，实现医疗机构高质量发展，让广大群众能够就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务，为维护人民健康提供有力保障。

在确保服务质量和服务水平的前提下，运用3-5年时间将市中西医结合医院从医疗救治能力，诊疗环境等方面得到明显改善，通过推动公立医疗机构高质量发展，加快提升基层医疗卫生服务能力，形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，市域就诊率达到90%。

二、工作内容

㈠发挥市域医共体作用。

1.统筹推进市域医共体建设。一是科学筹划，管理下沉。为进一步提高基层医疗机构的管理能力，市中西医结合医院为每所基层医疗机构选派1名管理经验丰富的骨干到分院挂职业务院长，全面参与基层的行政管理和业务管理，建立帮扶工作目标，实行半年、全年考核制，帮助解决业务和管理难题，加强医疗机构内部思想教育，树立步调一致，目标相同的信念，使基层的管理更加规范。二是持续开展技术帮扶工作。市中西医结合医院由科室包联基层医疗机构，整合优质医疗资源，每年制定帮扶计划，每周定期到包联辖区巡诊和坐诊。三是落实双向转诊，提供优质服务。强化双向转诊工作，制定120救护车定向转诊机制，对基层医疗机构无法诊治，需转诊上级医院住院治疗患者，各单位安排专人专车定点送至市中西医结合医院，由专人一对一对接，开设绿色通道，并将此项工作纳入双向转诊绩效管理。四是加快推进市中西医结合医院人事管理、财务管理、药械管理、后勤管理、医疗质量管理、信息管理六大中心建设，统筹调配市域内医疗资源，推进医疗机构高质量发展。

县级包联领导：温荣

责任领导：候家如

牵头单位：市卫健委

责任单位：各级医疗卫生机构

责任人：各级医疗卫生机构主要领导

完成时限：长期坚持

2.加快完善医共体信息化建设。加快博乐市中西医结合医院“掌上医院”建设；合理布局设置检验、影像自助结果领取终端，加强日常维护管理。推进医共体信息化平台建设，实现市域内医疗、公共卫生、健康管理等信息互联互通、资源共享，推动分级诊疗制度落实，加大双向转诊力度，逐步建立远程医疗、心电、影像、检验等服务，推动远程医疗向村卫生室延伸，实现“村初诊、乡检查，县诊断”方便患者看病就医；加快智慧医院建设，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式，聚焦智慧管理，建立具备业务运行、科学评估、绩效考核、财务管理、成本核算、后期耗能等功能的管理平台，推动经济运行管理科学化精细化，促进智慧健康医疗和便民惠民服务。

县级包联领导：温荣

责任领导：汪澎

牵头单位：市卫健委

责任单位：各级医疗卫生机构

责任人：各级医疗卫生机构主要领导

完成时限：长期坚持

㈡完善市级医院内部体系建设。

1.推进市级医疗机构五大中心建设。根据市级医疗机构功能定位，在博乐市中西医结合医院（市人民医院）建立胸痛中心、创伤中心、卒中中心建设，每个中心至少配备1名医生，2名护士救治团队，持续完善中心人员配置，建立院内多学科联合协助机制，保障各中心快速、高效、安全运行；同时加强相关科室人员进修培训，确保中心有效运转。危重孕产妇、危重症新生儿救治中心建设在市妇幼保健计划生育服务中心，市中西医结合医院建立救治团队，专人负责，加强对接联系，做好日常培训及能力提升，在应急情况下做好救治支援工作。

县级包联领导：温荣

责任领导：汪澎

牵头单位：市卫健委

责任单位：博乐市中西医结合医院（博乐市人民医院）、博乐市妇幼保健计划生育服务中心

责任人：张全忠、吴海嫣

完成时限：2023年12月底前

2.建设博乐精神卫生中心。为进一步维护社会稳定及医疗高质量发展，织密“预防—治疗—康复”心理健康网络，加强严重精神障碍患者诊疗救助，全面推进精神障碍患者有效管理，降低精神障碍患者外出就医成本，依托州民政局精神卫生康复项目，成立博乐市精神卫生中心，建成后开放床位160张，设置康复区、重症区、普通患者就诊区、休闲娱乐区等诊疗区域，填补我市无精神卫生救治中心的空白。目前博乐市中西医结合医院具备精神卫生医师4名、护士2名，依托武汉精神卫生中心，申请相关技术及专业人员等运行模式的支持，加大人员招聘、培训培养力度，根据病床使用率逐步扩充精神卫生工作人员队伍，对精神障碍患者实行应收尽收、应治尽治，确保患者得到有效的救治和管控。

县级包联领导：赵远红

责任领导：汪澎

牵头单位：市卫健委

责任单位：博乐市中西医结合医院（博乐市人民医院）

责任人：张全忠

完成时限：2023年11月

3.建设成立公共事务部。博乐市各级医疗机构成立公共事务部，指导和协调各方面的工作，主要负责对外拓展，医疗技术对外联络、双向转诊、医疗服务（仪容仪表、礼仪培训等）、投诉、患者满意度调查、诊疗服务需求等工作，策划和组织公共卫生宣传活动，加强与乡镇场（街道）、医疗机构沟通联系，开展基层义诊、健康宣教工作，提升群众满意度；推广和开展医疗公益项目，为医院发展提供可行性建议。同时，博乐市卫健委将此项工作纳入日常考核工作中。

县级包联领导：赵远红

责任领导：汪澎

牵头单位：市卫健委

责任单位：各级医疗卫生机构

责任人：各级医疗卫生机构主要领导

完成时限：长期坚持

4.体检中心提档升级。进一步满足健康体检群体服务需求，市中西医结合医院对老门诊楼-1层、1层、2层进行升级改造，通过改造重建、优化资源布局，全面升级成规范化、舒适化、一体化的优质健康体检中心，布局更加合理，环境更加舒适整洁，达到医疗品质、体检环境的双提升，以全新的面貌满足群众对高质量医疗服务的需求。接收全民体检和商业体检，从体检中筛查出阳性患者，开展跟踪服务，提高健康管理服务水平。

县级包联领导：赵远红

责任领导：汪澎

牵头单位：市卫健委

责任单位：各级医疗卫生机构

责任人：各级医疗卫生机构主要领导

完成时限：2023年12月底前

㈢推进市级医院服务能力提升。

1.强化特色专科建设。坚持“中医有特色，西医有品牌”的差异化发展道路，市中西医结合医院重点打造针灸科、治未病科、疼痛康复科、骨伤科、肛肠科、皮肤科等中医特色科室，有效满足各种群众就医的个性化需求，通过3—5年提升科室知名度。一是完善科室扩容建设，对内一科、内二科、肛肠科、针灸科、治未病科，增加床位设置，对收治能力进行扩容，新增设皮肤科、妇产科等住院病房，诊疗业务更加精细化。二是加强特色科室提升，针灸科、治未病科为医院特色专科，以特色科室为抓手，全院推行中医适宜技术服务，以绩效倾斜的方式鼓励医护人员学习、使用中医适宜技术，并取得相应资质证书，各科室至少能够开展4项适宜技术，使用率呈逐年递增趋势，强化全员培训与考核，每年开展2次全员中医适宜技术考核。针灸科、治未病医师要明确学术研究方向，错位发展，汇聚学科团队力量，使科室诊疗水平更精细、专业，提升医院知名度。三是强化优势品牌科室引领。骨伤科、肛肠科目前在全州医疗水平居于前列，以优势科室为突破点，扩大病区建设，强化医疗和服务质量，加大宣传力度，创新宣传模式，以患者口碑为导向，引进武汉市、自治区等国家知名专家每年至少开展3次学术交流（高峰论坛等）、坐诊、查房、带教等系列活动，进一步做大做强优势科室。

县级包联领导：温荣

责任领导：汪澎

牵头单位：市卫健委

责任单位：博乐市中西医结合医院（博乐市人民医院）

责任人：张全忠、段刚峰

完成时限：长期坚持

2.加强人才队伍培养。制定人才培训工作方案，根据医院发展需要，制定学习计划，按照每年不低于30人的培养计划，派医疗技术人员前往武汉、自治区等上级医疗机构进修学习，培训人员将院外先进的理念和技术带回医院，提升综合竞争力，逐步实现人才自给。提升临床医、技、护业务能力和综合素质，通过组织开展院内护理人员、住院医师规范化培训，持续开展多种形式的业务培训，确保每年护理、临床、医技技能培训考核全覆盖，进一步提升技能操作水平，增强医务人员学习的自觉性与主动性，指定医务人员向来院开展帮扶指导专家跟班学习。

县级包联领导：温荣

责任领导：汪澎

牵头单位：市卫健委

责任单位：各级医疗卫生机构

责任人：各级医疗卫生机构主要领导

完成时限：长期坚持

3.多措并举引进名医。通过市党委组织部柔性引才项目、援疆项目和医院自行引进等途径，邀请武汉市第一医院、武汉市第八医院、武汉市精神卫生中心、武汉市肺科医院、新疆医科大第一附属医院、自治区人民医院、自治区中医医院等知名医院医德高尚、医技精湛的中医科、内科、精神卫生科、感染科、皮肤科、骨科等特色科室专家来博坐诊，开展短期柔性帮扶，制定帮扶计划，形成帮扶机制，做到“月有名医，季有特色”，计划每月至少引进名医2名进行坐诊带教。推进名医工作室建设，通过返聘退休老专家教授，医院内骨干人才培养，提高医院知名度和竞争实力，同时开展“传帮带”工作，对所在科室内选择1—2名培养对象进行培养帮带，不断扩大名医服务团队，提升团队综合硬实力。积极对接签约的各专科联盟医院，邀请每年来院开展至少1次高峰论坛业务交流或至少4次业务指导工作，帮助解决现阶段存在问题，提出解决对策建议。

县级包联领导：凡志彬

责任领导：候家如

牵头单位：市党委组织部，市卫健委

责任单位：博乐市中西医结合医院（博乐市人民医院）

责任人：吕彬、段刚峰

完成时限：长期坚持

4.提升公共卫生服务能力。一是扎实做好辖区公共卫生服务，规范建立居民健康档案，定期开展健康教育宣传活动，持续做好免疫规划、慢性病管理、儿童保健、孕产妇管理等工作。二是加强重点人群管理，针对老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病患者开展定期随访服务，熟悉掌握重点人群健康动态，同时给予健康指导意见。三是做好家庭医生服务。在提供基础医疗、基本公共卫生服务的基础上，将市中西医结合医院和市妇幼保健计划生育服务中心的29名专科专家纳入重点人群家庭医生服务团队，指导家庭医生开展基本公共卫生服务和签约服务。对于签约的慢病患者，专科医生每年至少参加1次面对面随访。同时，畅通签约服务对象的转诊绿色通道，牵头医院要为家庭医生签约团队预留50%的门诊号源，并预留部分住院床位，方便签约居民优先就诊和住院，提高群众对签约服务的利用率。

县级包联领导：赵远红

责任领导：汪澎

牵头单位：市卫健委

责任单位：各级医疗卫生机构

责任人：各级医疗卫生机构主要领导

完成时限：长期坚持

5.提升就医体验。一是提升人员整体精神面貌，注重医务人员仪容仪表，提高服务意识、服务态度，开展最美医护、流动红旗、笑脸岗位评比等活动，提升医院科室、个人的荣誉感，调动服务积极性。二是创新打造更加优质、便捷的服务模式。在医院内部设置便民服务台，同时安排专职导医为患者提供便捷的问询、引导等服务。同时，导医台配置便民箱、轮椅、饮水机、雨伞等，为有需求的患者随时提供帮助。三是合理布局区域，科学分配患者停车区和职工停车区，把就近的区域提供给患者。四是醒目设置院内区域指引牌、楼层索引牌等，优化就诊流程，让患者更加快速准确到达检查科室，方便病人就医。五是加强营养餐服务保障。加强医院食堂管理，安排专人负责，监督做好服务保障，食堂设置营养师对有需求患者提供营养指导，定期更新餐食菜单，为患者提供可口、种类齐全的饭菜或药膳，对食堂服务给予定期考核，确保为患者提供温暖、温馨服务，打造温馨医院。

县级包联领导：赵远红

责任领导：汪澎

牵头单位：市卫健委

责任单位：各级医疗卫生机构

责任人：各级医疗卫生机构主要领导

完成时限：长期坚持

三、经费投入

加强政府财政投入力度，撬动医院自身发展，财政部门根据财力情况，针对医疗机构高质量发展投入必要的发展资金，医疗机构运用财政部门启动资金，结合自身发展，不断更新完善医疗机构内部建设。

㈠人才引进

大力推进“人才强院”战略，努力做好“引、育、用、留”，不断优化人才聚集“栖息地”，释放人才发展新动能，为医院高质量发展提供强有力的人才保障。对引进的急需学科带头人、高学历高层次人才每人给予一次性奖励补助10万元。

县级包联领导：黄连军

责任领导：席博、汪澎

牵头单位：市财政局、卫健委

责任单位：各级医疗卫生机构

责任人：各级医疗卫生机构主要领导

完成时限：长期坚持

㈡设施设备投入

随着市中西医结合医院门诊综合楼建成投入使用，增设相关业务科室，设施设备的空缺及落后也是制约医院高质量发展的主要因素，为提升医院整体诊疗水平，需加大设施设备投入力度，共需投入资金1500万元。

县级包联领导：黄连军

责任领导：席博、汪澎

牵头单位：市财政局、市卫健委

责任单位：博乐市中西医结合医院（博乐市人民医院）

责任人：张全忠

完成时限：2023年9月

㈢信息化投入

博乐市被自治区定为基层卫生健康综合试验区，综合试验区建设与医共体高质量发展离不开信息化支撑，为进一步提升医疗机构信息化水平，实现市域内医疗、公共卫生、健康管理等信息互联互通、资源共享，推动分级诊疗制度落实，加大双向转诊力度，逐步建立远程医疗、心电、影像、检验等服务，亟需建设统一信息集成平台，对医疗机构各业务系统进行数据整合，通过标准化管理规范，实现不同系统互联互通，达到医疗机构信息系统的真正统一和数据共享。信息化建设目前计划投入2000万元，分三期建设：一期2023年实施建设，预计投入500万元；二期于2024年投入建设，预计投入800万；三期于2025年投入建设，预计投入700万。

县级包联领导：黄连军

责任领导：席博、汪澎

牵头单位：市财政局、卫健委

责任单位：各级医疗卫生机构

责任人：各级医疗卫生机构主要领导

完成时限：2025年12月前

四、组织保障

㈠强化组织领导。成立博乐市医疗卫生服务能力提升领导小组，由市政府主要领导任领导小组组长，落实保障措施，为实施医院高质量发展创造良好的环境和条件。

㈡完善实施机制。卫健、发改、财政、人力资源和机构编制等部门根据各自职责，协调一致推进博乐市医疗卫生服务能力提升实施工作。卫健委负责牵头制订医疗卫生服务能力提升方案；编制部门在人员编制方面给予相应的政策倾斜，优化调整医疗机构编制，用于特殊人才、学科带头人，提高编制使用效率；人社部门落实激励政策，对从医学院校引进医学毕业生给予政策支持；市财政局加大对医疗机构资金投入力度，对重点科室建设、人才培养、设施设备购置、信息化建设等能力提升项目给予资金保障；发展改革部门依据规划对新改扩建项目进行审批、核准或备案。

㈢加强监测评估及考核。建立规划实施情况动态监测和评估机制。在市政府的统一领导下，市卫健委负责牵头制定监测评估方案，并对规划实施进度和效果进行评估，监督重大项目的执行情况，对实施进度和效果进行考核，及时发现实施中存在的问题，并研究解决对策。

附件1

博乐市医疗卫生服务能力提升工作领导小组

为进一步推动博乐市医疗机构高质量发展，不断完善市域医疗卫生服务体系，逐步优化医疗卫生资源配置，提升诊疗水平，加快推动分级诊疗制度落地见效。现结合博乐市实际，成立博乐市医疗卫生服务能力提升工作领导小组，成员如下：

组 长：苏布塔 市党委副书记、市人民政府党组书记、市长

副组长：温 荣市党委常委、副市长

赵远红 市党委常委、宣传部部长

黄连军 市党委常委、常务副市长，博乐边合区

党工委书记、管委会副主任，市行政服

务中心主任

凡志彬 市党委常委、组织部部长、党校校长、

教育党工委书记

高东方 市党办主任

吴志博 市政办主任

王育臣 市党委组织部常务副部长

梁 博 市党委宣传部常务副部长

李 军 市发改委主任

席 博 市财政局局长

王运喜 市人社局党组成员、局长、市技工学校常务副校长

何 弦 市党委组织部副部长、编办主任

李新鹏 市市场监管局党组成员、局长

胡世强 市医保局党组书记、副局长

候家如 市卫健委书记、副主任

汪 澎 市卫健委主任

吕 彬 市中西医结合医院（博乐市人民医院）

党委书记、副院长

张全忠 市中西医结合医院（博乐市人民医院）

党委副书记、院长

段刚峰市中西医结合医院（博乐市人民医院）

业务院长（援疆）

吴海嫣 市妇幼保健计划生育服务中心党支部

书记、主任

朱 成 市疾病预防控制中心主任

李秀玲 市维吾尔医医院党支部书记

领导小组下设办公室于博乐市卫健委，办公室主任候家如、汪澎担任，副主任由张龙、汪秀婷担任，办公室承担领导小组日常工作，统筹协调推进博乐市医疗卫生服务能力提升工作顶层设计、规划布局；协调解决政策配套、人、财、物等工作；及时协调解决工作中存在的问题；定期组织召开会议，向博乐市人民政府汇总报送工作推进情况。

相关成员单位职责：

市党委编办：允许编制在市域内统筹使用，用好用足空余编制，及时落实自治区动态调整乡镇卫生院编制总量，为基层医疗卫生机构引得进、留得住、用得好医疗卫生人才提供保障。探索建立“市级统筹、重点保障、动态调整”的编制池制度。在人员编制方面给予相应的政策倾斜，优化调整医疗机构编制，用于特殊人才、学科带头人，提高编制使用效率。

市发改委：负责区域医疗卫生发展纳入国民经济和社会发展总体规划，依据规划配合争取建设项目资金，加大对医疗卫生项目的倾斜。

市财政局：根据市域医疗机构建设发展需要，依据公立医院和基层医疗卫生机构补助政策，对各级医疗机构单位原渠道足额安排补助资金，按时足额落实公益一类财政供给、乡村医生财政补助、基本公共卫生服务补助、基本药物制度专项补助、全民健康体检补助等专项补助经费。按照自治区财政厅、卫生健康委和医疗保障局《关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》（新财规〔2020〕7号）要求，逐步实行基本公共卫生服务补助资金按市域内常住人口总额预算，由市中西医结合医院统筹管理和使用，年初预拨部分补助资金，绩效考核后拨付剩余资金。加大对医疗机构资金投入力度，对重点科室建设、人才培养、设施设备购置、信息化建设等能力提升项目内容给予资金保障。

市人社局：根据医疗卫生机构确定的岗位需求及招聘条件、计划，统一组织公开招聘。艰苦边远乡镇可按国家、自治区政策适当放宽学历、年龄等招聘条件，对急需紧缺卫生健康专业人才可以采取面试、直接考察等方式公开招聘。优先保障基层用人需要，在薪酬、职称评聘和职业发展等方面，优先向基层倾斜，推进“两个允许”的落实，建立适应行业特点的薪酬制度。落实激励政策，对从医学院校引进医学毕业生给予政策的支持。

市市场监管局：加大医疗机构购进、储存药品、特种药械的监督管理力度，严厉打击查处制售假劣药品、医疗器械、药品回扣等违法行为。

市医保局：探索对各级医疗机构实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担。在医疗机构总额预算基础上，对实现人员管理、财务管理、信息系统、医保结算、考核监管“五统一”的医共体，可实行“一个总额付费”，并按月划拨给市中西医结合医院，年终按照财务管理有关规定做好清算，实现各医疗机构内部合理分配和共济调节使用，加快推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革；建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制，合理制定和调整医疗服务价格，逐步理顺医疗服务比价关系，对符合规定的医疗服务价格项目及时纳入医保支付范围；推动药品招标采购工作制度化、常态化，确保国家组织高值医用耗材集中采购落地。

市卫健委：牵头制订医疗卫生服务能力提升方案并适时进行动态调整；落实上级部门的各项决策部署；统筹协调各成员单位协同、配合工作机制，推进相关工作开展；指导各级医疗机构建设，定期向上级部门汇报相关工作开展情况，研究提出市域内医疗机构建设工作政策、措施建议等；协助上级卫生健康部门做好监管、考核职能，并组织协调和信息通报等工作。