签发人：汪澎

（A类）

李伟代表：

您提出的“关于增加乡镇卫生院药品供应，确保群众用药需求的建议”收悉。经研究办理，现答复如下：

一、深化医共体建设

一是优质医疗资源扩容下沉。重点推进优质医疗资源向基层延伸，医共体总院开展专业培训工作成效显著，组织《处方管理办法》《抗菌药物培训》《麻醉药品和精神药品培训》等28场专业培训，覆盖880人次，有力提升基层医务人员专业素养。通过对口支援和以科包院机制，今年已累计下派30余名业务骨干，深入乡镇卫生院开展带教查房、业务培训，切实提升基层诊疗技术水平。二是实现医疗质量同质化。医共体总院构建全方位质控体系，从医疗、护理、医保、院感、药事等维度，每季度对成员单位开展质控工作，下沉基层进行业务指导、政策宣传与督导检查，针对发现问题及时开展质控和整改，确保医疗质量同质化管理。三是推动资源共享。医共体总院与成员单位建立远程医疗服务体系，涵盖远程心电、远程影像诊断、血糖一张网等服务。今年累计完成远程诊疗服务1782余例，有效促进医疗资源共享，提升基层诊疗效率。

二、建立短缺药品监测预警和储备机制

依托医共体筹建中心药房、处方集中审核中心，构建乡镇卫生院与医共体总院用药联动机制。一是完善药品目录衔接。医共体总院药事管理服务中心完成医共体药品摸底工作，汇总1683种药品目录及慢性病目录，其中降血脂类215种、心脏病类362种、糖尿病类519种、高血压类520种、短缺药品14种、其他类53种。建立药品目录衔接机制，医共体总院定期梳理常用药品清单，按需向乡镇卫生院调配常用药品。二是整合药学人才资源。完成医共体成员单位药师人才储备摸底，现有药学专业人员56人，药剂科工作人48人，通过完善药学人力资源及架构，促进人才资源整合与共享。三是强化药品采购与质控管理。持续监督医共体成员单位药品采购计划，每季度开展药事质控工作，保障药品采购规范、合理。四是健全监测预警与储备体系。建立短缺药品监测预警体系，定期梳理常用药品和短缺药品并上报医共体总院药事管理中心，由其统筹调配。以医共体总院为储备单位，建立短缺药品储备库，储备200余种急救药品、常用慢性病用药，发挥中心药房“蓄水池”功能。后续将进一步健全短缺药品监测预警机制，强化与药品生产企业、配送企业的沟通协作，构建更为稳定的药品供应保障体系。五是优化基层用药保障。严格落实自治区《关于取消医保定点医疗机构用药品种和数量限制有关工作的通知》，坚持以国家基本药物配备使用为主导，以国家基本药物目录、国家医保药品目录及国家集采中选药品为基础，扩大基层用药种类，满足患者用药需求。目前，贝林哈日莫墩卫生院配备基药179种，村卫生室配备基药123种，可满足常见病、多发病用药需求。

三、加大财政投入

博乐市充分发挥中央基本药物补助资金效能，依托中央基本药物补助资金，依据各基层医疗机构服务人口数及基本药物销售情况实施补助。全市公立医疗机构严格执行药品、耗材零差率销售政策，确保基层药品充足供应。

四、下一步工作计划

一是处方流转。医共体成员单位为本辖区内患者无法提供用药需求时，依托中心药房处方可流转至其他成员单位或医共体总院，由患者选择自行购买或通过第三方物流配送至患者手中。二是智慧审方。建立医共体审方中心集中审核系统，通过信息化实现处方审核工作，明确审核内容、审核方法和审核时限，对处方的用药合理性进行全面审核，其中包括药物的选择、用法用量、配伍禁忌、不良反应等方面，自动识别潜在用药风险，针对复杂处方进行重点研判，研判结果可提交至药师进行人工二次复核，通过人机结合的方式，确保临床用药合理性。

再次感谢您对博乐市卫生健康工作的关注与支持！我们将以此次提案办理为契机，持续完善工作机制，不断提升乡镇卫生院医疗服务水平和药品供应保障能力，切实维护人民群众身体健康。如有其他意见和建议，欢迎随时与我们联系。

联系人：王玉洁  电话：2277803

2025年7月2日

（此件公开发布）