博乐市医疗保障局开展“全面排查并取消医保不合理限制”工作

为深入学习贯彻党的二十大精神，解决好群众最关心最直接最现实的利益问题，根据《国家医疗保障局关于全面排查并取消医保不合理限制的通知》要求，博乐市医疗保障局组织定点医疗机构、定点零售药店17家等召开座谈会，全面深入排查医保不合理限制，发现问题、分析原因、限时妥善解决。设立举报投诉电话、意见箱，充分利用群众来信、来访、网上留言、电话举报投诉等渠道收集问题。

各种媒体尤其是网络媒体具有参与主体多、信息面广泛等特点。对一年来网络舆情进行深入分析梳理，既要重视媒体文章新闻，也要关注评论跟帖反映的社情民意。特别是对2022年人民网领导留言板、市长信箱、局长信箱、12345热线等渠道集中反映的焦点问题进行梳理和汇总。

充分运用信息化、大数据手段开展日常监测、智能监控，利用信息系统自动筛查发现医疗机构是否存在推诿、分解住院、开不出长期处方等行为，倒查分析医保部门是否存在问题。重点分析医保协议管理、稽核管理、预算管理、考核评价等方面存在的不合理限制问题。

审核人：胡世强